En el último momento, o en el momento de la muerte.
Diccionario Mosby Medicina, Enfermería y Ciencias de la Salud
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in extremis —
Loc lat. que significa que está por morir. por ext., que está por terminar.
Diccionario del castellano
in extremis —
loc. adv. lat. En los últimos momentos de la vida o en una situación peligrosa y extremada: desactivaron la bomba in extremis, cuando el tiempo se acababa.
Diccionario de la lengua española