actinomicosis

Enfermedad sistémica crónica caracterizada por el desarrollo de abscesos profundos que hacen prominencia en la piel y eliminan un pus granular a través de múltiples senos. Las diversas especies de Actinomyces son específicas de especie. El microorganismo causal en el ser humano es A. israelii, que habita normalmente en el intestino y en la boca. La enfermedad se produce después de una lesión tisular, generalmente en presencia de otro microorganismo infectante. La actinomicosis cervicofacial se produce por diseminación de la bacteria al tejido subcutáneo de la boca, la garganta y el cuello, a partir de una infección dental o amigdalina. La actinomicosis torácica puede deberse a la proliferación del microorganismo a partir de abscesos cervicofaciales hacia el interior del esófago, los bronquios, los pulmones, la pleura o el mediastino. En esta forma de la enfermedad es característica la aparición de fiebre, tos, senos que drenan pus, pérdida de peso, sudoración nocturna y, excepcionalmente, derrame pleural. La actinomicosis abdominal suele seguir a un proceso inflamatorio agudo del estómago o del intestino, tal como apendicitis, diverticulosis del intestino grueso o perforación gástrica. La actinomicosis generalizada puede afectar a la piel, cerebro, hígado y tracto genitourinario. Existe una forma pélvica de actinomicosis abdominal que tiene lugar tras la inserción de dispositivos intrauterinos con fines anticonceptivos.