reacción transfusional

Respuesta corporal sistémica a la administración de sangre incompatible con la del receptor. Entre las causas se incluyen la incompatibilidad de los hematíes o la sensibilidad alérgica a los leucocitos, a las plaquetas o a los componentes proteicos del plasma de la sangre transfundida o a los conservantes, potasio o citrato, de la sangre del banco de sangre. La reacción transfusional más común es la fiebre; la urticaria también representa una respuesta alérgica relativamente frecuente. Con menos frecuencia se producen asma, colapso vascular e insuficiencia renal. La reacción hemolítica por incompatibilidad de los hematíes es muy grave y se debe diagnosticar y tratar precozmente. Los síntomas se desarrollan pronto después del comienzo de la transfusión, antes de la administración de 50 ml, y consisten en cefalea pulsátil, repentina, profunda, dolor lumbar intenso, dolor precordial, disnea e inquietud. Como signos objetivos aparecen congestión facial seguida de cianosis y distensión de las venas del cuello, pulso rápido y filiforme, diaforesis y piel fría y viscosa. En el transcurso de una hora se puede producir un shock profundo.